“小針”除“大病”——卵泡穿刺術 也許是“幸孕”的轉角
2020-03-18 19:16:50 來源:中新河南網(wǎng) 責任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月18日電(通訊員 丁宏偉 劉洋 郭威)工作壓力大,生活節(jié)奏快,家庭負擔重……現(xiàn)代越來越多女性表示自己壓力大,臉上痘痘此起彼伏,大姨媽該來不來,備孕好久都沒中。
近日,李女士因“結婚2年未孕,發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊腫4月余”為主訴來到駐馬店市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學科就診,她表示,之前已去過多家醫(yī)院咨詢醫(yī)生,醫(yī)生都說卵巢囊腫大于5cm,而且復查還在增大,必須手術切除,其中腹腔鏡微創(chuàng)手術治療是首選,腹腔鏡微創(chuàng)手術損傷小、恢復快。但當問及手術細節(jié)時,李女士還是懼怕全身麻醉、腹部打孔,而且醫(yī)療費用也不低。

得知情況后,接診醫(yī)生郭威認真為李女士檢查確認卵巢囊腫的大小和位置,發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫大小約6×5cm,單發(fā)、單房、透聲可,血清腫瘤標記物均在正常范圍內,陰道彩超監(jiān)測卵泡提示卵泡發(fā)育遲緩。遂建議李女士行卵泡穿刺術后進行促排卵方案宮腔內人工授精。
在多方咨詢后,李女士得知卵泡穿刺術基本沒有創(chuàng)傷,腹部沒有刀口,只需進行局部麻醉,便同意手術辦理了入院手續(xù)。手術進行順利,在超聲引導下,醫(yī)生手中的穿刺針就像長了眼睛一樣,準確無誤地扎到囊腫內,整個手術一氣呵成只用了約20分鐘。術后,李女士腹部只有一個1mm左右的針眼,做完便能下地行走,術后恢復非?。

次月,李女士復查發(fā)現(xiàn)未有卵巢囊腫,在醫(yī)生的建議下行來曲唑+尿促性素促排卵治療后,李女士右側卵巢內形成2枚優(yōu)勢卵泡,卵泡成熟后,便進行宮腔內人工授精術,術后14天便檢查出懷孕了。“駐馬店市中心醫(yī)院的技術真不是吹的,這兩年因為我的事全家都憂心忡忡,沒想到這個小手術這么輕而易舉的就解決了,肚子上也沒有刀口,我很滿意。”李女士術后逢人就贊不絕口。
據(jù)悉,不孕癥是一組由多種病因導致的生育障礙。卵巢囊腫是育齡期婦女常見的臨床疾病,很多患有不孕癥的婦女均合并有卵巢囊腫。隨著醫(yī)學的發(fā)展和人們醫(yī)學知識的普及,微創(chuàng)的卵巢囊腫穿刺手術也日益流行。超聲引導下卵巢囊腫及卵泡穿刺術具有操作簡單、痛苦小、可重復、治療效果好等優(yōu)點,且無需全麻、無需住院,尤其適用于有生育要求、多次盆腔手術史或術后囊腫復發(fā)、卵泡反復不破裂的女性患者,未來將會有越來越多的患者受益。
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卵巢囊腫造成不孕的原因
主要有以下三個方面:
①囊腫部位喪失了使卵子發(fā)育、成熟、排出的功能;
②卵巢囊腫內的顆粒細胞可分泌雌激素,干擾正常的內分泌水平;
③囊腫壓迫卵巢組織,使卵巢的功能進一步下降。

良性卵巢囊腫穿刺手術適應癥
①卵巢良性囊腫;
②單純卵巢囊腫,以單房為宜;
③卵巢冠囊腫、濾泡囊腫;
④巧克力囊腫為最佳指證。
良性卵巢囊腫穿刺手術特色
①該手術是一項微創(chuàng)手術;
②其特點是不經(jīng)腹開刀,能保留卵巢的完整及其內分泌功能;
③可重復性治療,特別是巧克力囊腫,多為復發(fā)率較高的年輕女性,最適宜采用該項術式;
④可以提供細胞學和組織學診斷依據(jù)。
相對于傳統(tǒng)手術,卵巢囊腫穿刺手術對女性卵巢的傷害更加的小,而且手術的創(chuàng)傷口更加細微,非常適合較為良性的卵巢囊腫。
溫馨提示:需行手術的患者一定選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進行咨詢治療以免出現(xiàn)誤診的情況。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:張靜莉